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急性重症胆管炎患者手术病死率的MEWS评分预测
引用本文:李平.急性重症胆管炎患者手术病死率的MEWS评分预测[J].中国现代医学杂志,2011,21(14).
作者姓名:李平
作者单位:海南省农垦总医院,海南海口,570311
摘    要:目的 探讨MEWS评分对急性重症胆管炎(ACST)患者手术病死率的预测价值.方法 回顾性分析该院采用手术减压治疗的146例ACST患者的资料,根据入院时的MEWS,采用采用Hosmer-Lemeshow拟合优度检验评价预测校准度,采用ROC曲线评价分辨度.结果 146例患者术中及术后共死亡25例(17.1%).死亡组入院时评分高于生存组评分(t=5.979,P=0.000).分数越高,病死率也越高(x2=21.446,P=0.000).评分对ACST预后的Logistic判别模型为:Logit(P)=-8.2467+0.0321 MEWS评分,有较高的校准度(x2=1.043,P=0.884).评分预测ACST预后的ROC曲线下面积为0.681,95%CI 0.566~0.796.当评分为10分时,特异度和灵敏度分别为87.5%和91.2%,预测效能最佳.结论 MEWS评分是有效的术前急性重症胆管炎病情及预后的评价指标.它操作简单,适合于急诊术前应用.

关 键 词:急性重症胆管炎  MEWS评分  手术  预后

MEWS forecast the surgical mortality in patients with severe acute cholangitis
LI Ping.MEWS forecast the surgical mortality in patients with severe acute cholangitis[J].China Journal of Modern Medicine,2011,21(14).
Authors:LI Ping
Institution:LI Ping(The Farm General Hospital of Hainan Province,Haikou,Hainan 410011,P.R.China)
Abstract:
Keywords:acute cholangitis of severe type  MEWS  surgery  prognosis  
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