经右外侧小切口与正中剖胸切口矫治先天性心脏病的比较

目的 探讨临床急性心肌梗死(Acute myocardial infarction，AMI) 患者Killip功能分级与血浆促心肌素-1 (Cardiotrophin-1， CT-1)浓度变化的关系。方法 入选2008年4月～10月于我院心血管内科住院的急性心肌梗死(AMI) 患者29例并纳入同期正常人20例作为对照组,根据入院时Killip 分级分组, 其中按Killip分级分为KillipⅠ组11人KillipⅡ组10人，KillipⅢ级组8人。用ELISA方法测定CT-1浓度；同期检测血肌酸磷酸激酶同功酶(Creatine kinase isoenzyme ，CK-MB)与血清肌钙蛋白（Cardiac troponinⅠ，cTnI）水平。用SPSS软件包进行统计学分析。结果 (1) 血浆CT-1 浓度AMI各组与正常对照组对比均有显著差异。AMI组的CT-1浓度明显高于正常对照组(419.50±166.32 pg/ml vs 19.05±18.65 pg/ml,P<0.01），AMI组中KillipⅢ组也高于KillipⅠ组及KillipⅡ（613.25±84.85 pg/ml vs 299.36±139.56 pg/ml， P<0.05；613.25±84.85 pg/ml vs 394.11±67.89 pg/ml， P<0.05）。 (2) Killip分级与CT-1血浆浓度（R=0.77, P<0.01）和与CK-MB峰值（R=0.44，P<0.05）及 cTnI峰值（R=0.39，P<0.05）存在良好的相关性。结论 血浆CT-1在AMI患者中有明显升高，其浓度与Killip功能分级有相关性。CT-1可做为AMI严重程度及预后的预测指标。