全胸腔镜肺切除术治疗肺曲菌球41例临床分析

目的：探讨全胸腔镜肺切除术治疗肺曲菌球的安全性及可行性。方法回顾分析我院2008年7月-2013年9月全胸腔镜肺切除术治疗肺曲菌球41例的临床资料，均有反复咯血，术前CT提示肺曲菌球可能，病灶直径1-5 cm。肺叶切除术29例，肺段切除术8例，肺楔形切除术4例。结果手术时间：29例肺叶切除（156．4±57．7） min，8例肺段切除（167．5±56．4）min，4例肺楔形切除分别为35、47、54、65 min。出血量20-1100 ml，中位数150 ml。中转开胸3例（胸顶粘连）。术后胸管引流时间2-11 d，中位数3 d；术后住院时间4-19 d，（8±2）d。术后30天无死亡，无严重并发症发生。39例术后随访6-24个月，平均12．5月，5例有少量间断痰血。结论全胸腔镜肺切除术治疗单纯型肺曲菌球是一种安全、可行的手术方法。