| 合并肝硬化门脉高压患者的腹腔镜胆囊切除术 |
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| 引用本文： | 嵇武,李令堂,汪志明,全竹富,黎介寿.合并肝硬化门脉高压患者的腹腔镜胆囊切除术[J].中国医师进修杂志,2003(22). |
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| 作者姓名： | 嵇武 李令堂 汪志明 全竹富 黎介寿 |
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| 作者单位： | 南京军区南京总医院全军普通外科研究所 江苏南京210002
(嵇武，李令堂，汪志明，全竹富)，南京军区南京总医院全军普通外科研究所 江苏南京210002(黎介寿) |
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| 摘 要： | 目的 探讨合并肝硬化门脉高压 (CPH)患者腹腔镜胆囊切除 (LC)的可行性与技术特点。方法 对照研究接受LC的 38例CPH组患者和 4 0例正常对照 (NC)组患者的治疗结果。CPH组包括肝功能ChildA级 2 1例 ,B级15例 ,C级 2例。结果 CPH组LC手术完成 36例 ,因术中出血、Calot三角区致密粘连中转各 1例。手术时间(5 2 .6± 15 .2 )min ,术中出血量 (75 .5± 15 .5 )ml。NC组 4 0例均LC手术完成 ,手术时间 (36 .2± 11.6 )min ,术中出血量 (32 .8± 13.4 )ml。术后CPH组 5例 (13.2 % )发生并发症 7例次 ,分别是戳孔感染 1例次 ,呼吸系统感染 1例次 ,泌尿系统感染 1例次 ,上消化道出血 1例次 ,轻度肝性脑病 1例次 ,腹水增多 2例次。均治愈出院 ,术后平均住院 (4.6± 2 .4 )d。NC组术后 1例 (2 .5 % )发生泌尿系统感染 ,术后平均住院 (3.0± 1.5 )d。两组患者在手术时间、术中出血量、中转率及术后并发症发生率、住院时间等方面均有显著性差异。结论 CPH患者的LC属于高难度的手术 ,是可行的、相对安全的 ,掌握手术的技术特点、注重围手术期处理是成功的关键。
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| 关 键 词： | 肝硬化门脉高压 胆囊结石 腹腔镜 胆囊切除 |
LAPAROSCOPIC CHOLECYSTECTOMY FOR THE PATIENTS WITH CIRRHOTIC PORTAL HYPERTENTSON |
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| JI Wu,LI Ling-tang,WANG Zhi-ming,QUAN Zhu-fu,LI Jie-shou.LAPAROSCOPIC CHOLECYSTECTOMY FOR THE PATIENTS WITH CIRRHOTIC PORTAL HYPERTENTSON[J].Chinese Journal of Postgraduates of Medicine,2003(22). |
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| Authors: | JI Wu LI Ling-tang WANG Zhi-ming QUAN Zhu-fu LI Jie-shou |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | cirrhotic portal hypertension gallbladder stone laparoscopy cholecystectomy |
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