淋病奈瑟菌3种检测方法结果分析

目的分析评价淋病奈瑟菌（NG）3种检测方法的结果。方法聚合酶链反应（PCR）、细菌培养和革兰（Gram）染色。结果PCR共检测461份白带和尿道分泌物标本，NGDNA阳性123份，阳性率为26．68％，男性107份尿道分泌物，NGDNA47份，阳性率为43．39％；女性35份阴道分泌物，NGDNA76份，阴性率为21．47％。经统计学处理，男女之间差异有统计学意义（P〈0．01）。细菌培养：35份男性尿道分泌物检出淋病奈瑟菌8份，检出率为22．85％。Gram染色288份标本，找到NG44份，检出率为15．27％。男性尿道分泌物210份，检出NG38份，检出率18．09％，阴道分泌物78份，检出NG6份，检出率为7．69％。3种检测方法经统计学处理，Χ^2=15．68，P〈0．01，三组之间差异有统计学意义。结论NG3种检测方法以PCR最为灵敏，且特异性强。细菌培养检出率次之。Gram染色再次之。Gram染色检出率虽较低，特异性高，在基层医院无PCR设备及细菌培养条件者可首选，在男女性病患者症状明显，脓性分泌物较多，直接涂片作Gram染色是一种经济实用、简便易行的检测方法。结果报告快速，深受临床医生及患者的欢迎。有细菌培养条件的医院，如性病患者有症状，无论有无脓性分泌物，每例力争在用药前作细菌培养＋药敏，一是通过细菌培养不但检出NG，还可检出化脓性球菌和G^-杆菌，甚至一些真菌，如念珠菌。二是能得到耐药性监测，细菌对哪些抗生素耐药，避免使用，减少浪费医疗费用及耐药性菌珠产生。PCR是一种比较先进的分子生物学检验技术，如Gram染色未找到NG，细菌培养因用药末分离到细菌，应作PCR检测，能显示出PCR的优越性及独到之处。