低分子肝素钠联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病显性蛋白尿的临床观察

目的观察低分子肝素钠联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病显性蛋白尿的效果。方法将65例糖尿病肾病显性蛋白尿患者用随机数字表法分为3组，在综合疗法控制血糖基础上，A组23例皮下注射低分子肝素钠5000IU，B组21例口服厄贝沙坦150mg，C组21例皮下注射低分子肝素钠5000IU、口服厄贝沙坦150mg，3组均为1次／d，疗程均为8周。观察用药前后24h尿蛋白定量、尿白蛋白排泄（UAER）、血肌酐（SCr）、空腹血糖。结果3组治疗后24h尿蛋白定量、UAER均显著下降（P〈0．05或0．01），组间比较，C组疗效优于其他2组（P〈0．01）；3组SCr、空腹血糖治疗前后及组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）；3组空腹血糖治疗前后及组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论低分子肝素钠联合厄贝沙坦对糖尿病肾病显性蛋白尿的治疗有明显效果，对糖尿病肾病患者的血肌酐、血糖均无影响。