MicroScan AutoScan—4对凝固酶阴性葡萄球菌的鉴定及药敏分析

目的：了解凝固酶阴性葡萄球菌（CNS）的分离分布特点及其对19种抗生素的敏感性，为临床合理用药提供依据。方法：应用MicroScan AutoScan-4半自动微生物分析仪对46株CNS进行鉴定、药敏试验，同时进行苯唑西林琼脂筛选试验和β-内酰胺酶的检测。结果：46株CNS中，表皮葡萄球菌占39．1％（18／46），溶血葡萄球菌占34．8％（16／46），主要分布于痰液（17／46），脓液及分泌物（11／46）和血液（9／46）。CNS产β-内酰胺酶率为95．7％（44／46）。耐苯唑西林CNS（MRCNS）的检出率为69．6％（32／46），仅对万古霉素高度敏感，其次为呋喃妥因，敏感率分别为100％和93．8％。苯唑西林敏感CNS（MSCNS）对万古霉素、呋喃妥因、头孢唑啉和阿莫西林／棒酸敏感性最高，敏感率分别为100％、100％、100％和92．9％。结论：临床分离到的CNS以表皮、溶血葡萄球菌为主，在痰液标本中分布最高。CNS高产β-内酰胺酶。MRCNS呈多重耐药性，治疗首选万古霉素。MSCNS治疗宜选头孢唑啉、苯唑西林和阿莫西林／棒酸等含酶抑制剂的复合药。CNS泌尿系感染首选呋喃妥因。