儿童糖尿病知清学分型诊断的临床流行病学评价

目的　探讨和评价儿童糖尿病血清学分型诊断方法的临床应用价值。　方法　选择临床确诊的儿童糖尿病患者 2 76例 ,空腹静脉采血进行谷氨酸脱羧酶 (GAD)抗体和抗胰岛细胞 (ICA)抗体测定 ,同时检测血糖、尿糖、糖耐量等项目。　结果　在Ⅰ型儿童糖尿病组中 ,GAD和ICA抗体阳性检出率明显高于Ⅱ型糖尿病组 ( χ2 =2 13.94,P <0 .0 1;χ2=184.86 ,P <0 .0 1) ,两抗体阳性检出率差异无显著意义 ( χ2 =10 .31,P >0 .0 5 ) ,但具有一定程度的统计学相关性 ( χ2 =33.2 3,P <0 .0 1,r =0 .8479) ;而在Ⅱ型儿童糖尿病组中 ,两抗体阳性检出率差异无显著意义 ( χ2 =1.45 ,P >0 .0 5 ) ,也无统计学相关性 ( χ2 =0 .0 8,P >0 .0 5 )。　结论　GAD和ICA抗体可单独作为糖尿病分型诊断的指标 ,两法联合检测并结合其他血清、临床流行病学资料 ,将有助于糖尿病的预测、早期分型诊断、指导临床用药和高危人群的筛查。