阿德福韦酯联合胸腺肽α1治疗拉米夫定耐药慢性乙型肝炎患者的研究

目的观察阿德福韦酯联合胸腺肽α1治疗拉米夫定临床耐药慢性乙型肝炎的疗效。方法将入选病例随机分为阿德福韦酯组和联合治疗组，阿德福韦酯组给予阿德福韦酯10mg／d，连用48周；联合治疗组在阿德福韦酯组治疗基础上加用胸腺肽α11.6mg皮下注射，每周2次，连用48周。观察两组患者的病毒应答率，生化应答率，HbeAg阴转率及HbeAb转换率。结果阿德福韦酯组24周时病毒应答率为53％，生化应答率为55％，HBeAg阴转率为15％，HBeAg转换率为6％；48周时病毒应答率59％，生化应答率为68％，HbeAg阴转率26％，HBeAg转换率为12％。联合治疗组24周时病毒应答率68％，生化应答率为74％，HBeAg阴转率为38％，HBeAg转换率为21％；48周时病毒应答率为85％，升华应答率为91％，HBeAg阴转率为56％，HBeAg转换率为38％。结论阿德福韦酯治疗对拉米夫定耐药的慢性乙型肝炎效果显著，且随时间延长而疗效提高；与胸腺肽α1联合，其疗效更加显著。