经腹膜后腹腔镜肾切除19例体会

目的探讨后腹腔镜在肾切除手术中的应用和临床价值。方法应用后腹腔镜行19例肾切除术。其中肾癌根治术1例，无功能肾和萎缩肾15例，肾结核3例。结果18例手术获得成功，1例因粘连重、出血影响手术视野而改行开放肾切除术。手术时间90～220min，平均170min，出血量30～150ml，平均100ml，均未输血。无手术并发症。随访结果：肾癌1例随访两年，无复发。其余病例随访3～16个月，其中3例有伤口痛，麻木感，半年后上述症状消失。3例结核患者经抗结核治疗后无复发。结论经后腹膜行肾切除术具有创伤小，失血少，术后恢复快的特点，可望成为肾切除的主要方法。