氟哌啶致锥体外系反应3例

例 1 ,女 ,2 8岁 ,70ｋｇ。因足月妊娠头盆不称行剖宫产术。麻醉选择连续硬膜外 2 %利多卡因 +1∶2 0万肾上腺素 ,术中阻滞好。术后硬膜外导管接镇痛泵 ,镇痛液为 0 .0 0 5 %吗啡 ,0 .1 2 5 %布比卡因 ,0 .0 0 5 %氟哌啶。维持量用 2ｍｌ ｈ ,ＰＣＡ 1ｍｌ,锁定时间 2 0分钟。术后镇痛好。术后 1 1小时出现眼球上翻 ,眼睑闭合困难 ,出汗 ,请眼科会诊 ,眼底未见异常 ,眼球活动迟缓 ,光反射正常。颈部肌张力高 ,克、布氏征 (-)。肌肉注射安定 1 0ｍｇ ,3 0分钟症状未改善 ,静脉注射安定 1 0ｍｇ后入睡 ,症状消失 ,醒来时未再出现上述症状。例 …