住院患者再住院系列指标在质量管理监测中的应用

目的构建住院患者再住院监测指标,探索再住院影响因素。方法通过HIS系统采集2013年1月~10月出院后再次入院患者的诊断、科室、住院天数、费用等信息,按疾病诊断ICD-10分类统计病种再住院率。结果再住院主要为诊疗需要,如肿瘤化疗等,占82.13%。因可疑医疗质量问题和以缩短平均住院日为目的的再住院率分别为2.10%和1.37%。结论再住院率指标能够在一定程度上反映医疗和管理方面的问题,特别是对主要病种、主要术种的监测,不同医院间具有可比性。但其影响因素复杂,仅根据表面结果尚不能定论,再入院筛选规则需根据医院实际情况逐步探索。