肝移植术后侵袭性胆道曲霉病一例 |
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引用本文: | 宗晓福,刘云霞,王琴,王轩,李桂梅.肝移植术后侵袭性胆道曲霉病一例[J].中华传染病杂志,2009,27(11). |
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作者姓名: | 宗晓福 刘云霞 王琴 王轩 李桂梅 |
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作者单位: | 1. 解放军第八一医院呼吸科,南京,210002 2. 解放军第八一医院肝移植中心,南京,210002 3. 解放军第八一医院病理科,南京,210002 |
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摘 要: | 患者男,55岁,因反复疲乏、纳差、尿黄2年余,加重2个月,诊断为慢性乙型肝炎重型,原发性腹膜炎,肝肾综合征入院.体格检查:体温37℃.脉搏110次/min,呼吸20次/min,血压110/80 mmHg(1 mm Hg=0.133 kPa).皮肤重度黄染,见皮疹、皮下出血点及肝掌、蜘蛛痣.心肺无异常.腹部膨隆,肝肋下未及,莫菲征阴性,下腹部有压痛及反跳痛,移动性浊音阳性.入院时血WBC 3.6×10~9/L,中性粒细胞0.801,T Bil 561.0μmol/L,DBil 364.2 μmol/L,Cr 329μmol/L.入院后经抗感染、支持治疗无效.肝功能进行性恶化,入院第29天在我院肝移植中心行同种异体肝移植术.术后予以抗感染、抗排异、营养支持等综合治疗,病情渐缓解.移植后19 d肝穿刺活检病理示正常肝组织.
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