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X线导引下锁骨下静脉穿刺置管术
引用本文:叶强,郑家平,汝复明,张家兴,童乾纲,奚顺法,顾伟中. X线导引下锁骨下静脉穿刺置管术[J]. 临床放射学杂志, 2003, 22(11): 944-947
作者姓名:叶强  郑家平  汝复明  张家兴  童乾纲  奚顺法  顾伟中
作者单位:200072,上海,同济大学附属铁路医院放射科
摘    要:目的 回顾性分析锁骨下静脉第 2段X线解剖特点 ,探讨X线导引下锁骨下静脉穿刺置管技术的要点。资料与方法 在X线实时监视下 ,采用Arrow中央静脉管 ,行锁骨下静脉穿刺上腔静脉置管 180例次 ,包括右侧 110例次 ,左侧 70例次。穿刺点取锁骨中点下 1~ 2cm ,采用改良Seldinger穿刺技术 ,穿刺针对准锁骨头方向斜向内上、紧贴锁骨后缘穿刺 ,Arrow导管头留置于上腔静脉 ,3M敷贴外固定导管。并记录导管进入锁骨下静脉第 2段的解剖位置。结果 锁骨下静脉第 2段一般走行于锁骨内侧中下 1/3处 ,占 80 .6 % (14 5 /180 )。其解剖位置在左右和性别之间无统计学差异 (P >0 .0 5 )。穿刺成功率 10 0 % ,对准锁骨头中下 1/3处 ,一针穿刺成功率达 95 %。无并发症发生。结论 X线导引下锁骨下静脉穿刺上腔静脉置管术安全、微创 ,成功率高。熟悉锁骨下静脉的X线解剖 ,掌握正确的穿刺方向 ,可以提高一针穿刺成功率。

关 键 词:X线导引 锁骨下静脉穿刺置管术 穿刺方法 置管方法
修稿时间:2003-04-21

SVC Indwelling Catheterization through Subclavian Vein Puncturing under X-ray Guidance
YE Qiang,ZHENG Jiaping,RU Fuming,et al.. SVC Indwelling Catheterization through Subclavian Vein Puncturing under X-ray Guidance[J]. Journal of Clinical Radiology, 2003, 22(11): 944-947
Authors:YE Qiang  ZHENG Jiaping  RU Fuming  et al.
Affiliation:YE Qiang,ZHENG Jiaping,RU Fuming,et al. Department of Radiology,The Affiliated Railway Hospital,Tongji University,Shanghai 200072,P. R. China
Abstract:
Keywords:Subclavian vein Puncture Catheterization X-ray
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