| 动静脉轨道法在动脉导管未闭封堵术中的应用 |
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| 引用本文： | 吴文辉,蒋世良,徐仲英,黄连军,赵世华,凌坚,郑宏,戴汝平. 动静脉轨道法在动脉导管未闭封堵术中的应用[J]. 中华放射学杂志, 2006, 40(12): 1310-1313 |
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| 作者姓名： | 吴文辉 蒋世良 徐仲英 黄连军 赵世华 凌坚 郑宏 戴汝平 |
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| 作者单位： | 100037,北京,中国医学科学院,中国协和医科大学心血管病研究所,阜外心血管病医院放射科 |
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| 基金项目： | 科技部社会公益研究专项基金资助项目（2002DIB40092） |
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| 摘 要： | 目的探讨动静脉轨道法在动脉导管未闭(PDA)封堵术中的应用及技术要点。方法1998年5月至2005年7月共完成PDA封堵术831例,有11例(1.3%)患者因PDA形态特殊、开口变异不能采用常规封堵方法进行封堵,而通过建立股动脉-PDA-肺动脉-股静脉轨道法进行封堵。11例患者平均年龄(42±20)岁(8～76岁),≥35岁者8例,平均体重(61±23)kg,PDA最窄部直径平均为(4.1±1.9)mm(1.6～6.7mm)。其中10例采用圈套器在肺动脉圈套导丝建立轨道,1例因无圈套器,直接由动脉端将导丝通过PDA-肺动脉-右心室-右心房-下腔静脉-髂静脉送入6F静脉鞘管拉出体外。结果11例均成功建立动静脉轨道,其后顺利完成Amplatzer法PDA封堵术。采用封堵器(ADO)型号为6/4mm(3例)、8/6mm(4例)、10/8mm(2例)、12/10mm(1例),14/12mm(1例)。10例术后10min均达到完全封堵,1例术后10min有少量残余分流(ADO型号为14/12mm),封堵后20min重复主动脉弓降部造影,残余分流消失,11例均封堵成功。无并发症发生。结论PDA形态及开口的变异致使输送鞘管不能顺利由肺动脉侧经PDA进入降主动脉,是常规经静脉途径Amplatzer法封堵无法完成的主要原因,动静脉轨道法则能很好克服以上技术难点,且技术操作安全、有效。
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| 关 键 词： | 动脉导管未闭 导管插入术 治疗 |
| 收稿时间： | 2006-08-21 |
| 修稿时间： | 2006-08-21 |
Retrograde wire-track based percutaneous transcatheter closure of persistent duct arteriosus: a new application |
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| WU Wen-hui,JIANG Shi-liang,XU Zhong-ying,HUANG Lian-jun,ZHAO Shi-hua,LING Jian,ZHENG Hong,DAI Ru-ping. Retrograde wire-track based percutaneous transcatheter closure of persistent duct arteriosus: a new application[J]. Chinese Journal of Radiology, 2006, 40(12): 1310-1313 |
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| Authors: | WU Wen-hui JIANG Shi-liang XU Zhong-ying HUANG Lian-jun ZHAO Shi-hua LING Jian ZHENG Hong DAI Ru-ping |
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| Keywords: | Ductus arteriosus, patent Catheterization Therapy |
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