摘 要: | 目的探讨集束化保护策略在重症手足口病患儿诊疗管理中的应用效果。方法选取广西7家三级医院和3家二级医院400例重症手足口病患儿为研究对象,按就诊顺序随机分为实验组和对照组,每组200例。两组患儿均按照卫生部制定的手足口病诊疗指南进行规范处理。实验组患儿在此基础上,通过对神经系统、呼吸及循环系统,体温、生化等进行综合评估,及时准确甄别出神经系统受累及心肺功能衰竭的危险因素,制定集束化保护策略进行诊疗管理。比较两组患儿的临床症状改善情况、生命征、生化指标、并发症发生率和死亡情况。结果实验组患儿的总病程、发热持续时间、神经系统受累持续时间、口腔疱疹愈合时间、手足皮疹愈合时间、口腔疼痛改善时间均显著短于对照组(P0.05)。干预72 h后,观察组患儿体温、心率、呼吸频率、DBP、WBC计数、血糖均显著低于对照组(P0.05)。实验组患儿的重症脑炎、肺水肿、循环衰竭发生率以及住院期间病死率均显著低于对照组(P0.05)。结论集束化保护策略的建立和实施可有效缩短重症手足口病患儿的病程,快速改善患儿的临床症状,显著改善患儿的预后,值得在临床上推广应用。
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