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铲状电极经尿道前列腺等离子剜除术与等离子切除术治疗BPH的临床比较
引用本文:赵林,马永宏,陈其,陈彦博,谷猛,高敬峰,张广涛,牟江宁,包振虎,王忠. 铲状电极经尿道前列腺等离子剜除术与等离子切除术治疗BPH的临床比较[J]. 中华男科学杂志, 2018, 0(2)
作者姓名:赵林  马永宏  陈其  陈彦博  谷猛  高敬峰  张广涛  牟江宁  包振虎  王忠
作者单位:上海交通大学医学院附属第九人民医院泌尿外科;石嘴山市第二人民医院泌尿外科;
摘    要:目的:探讨铲状电极经尿道前列腺等离子剜除术(PKEP)与经尿道前列腺等离子切除术(PKRP)治疗良性前列腺增生(BPH)的疗效和安全性。方法:回顾性选取2016年6月至2017年1月收治的BPH患者78例,其中经铲状电极PKEP手术39例,经PKRP手术39例,对比分析两种手术方式的术后临床疗效及安全性。结果:在安全性方面,同PKRP组相比,PKEP组患者手术时间无显著差异[(69.3±8.8)min vs(72.2±7.9)min,P=0.126],术后血红蛋白丢失量显著低于PKRP组[(3.9±2.8)g/L vs(13.9±5.2)g/L,P0.01],PKEP组患者术后膀胱冲洗时间[(12.5±1.2)h vs(43.4±2.8)h,P0.01]和导尿管留置时间[(64.0±4.5)h vs(84.8±3.0)h,P0.01]时间均明显缩短,住院时间显著减少[(3.1±0.3)d vs(5.5±0.4)d,P0.01]。在临床疗效方面,同PKRP组相比,铲状电极PKEP组患者最大尿流率(Qmax)[(21.62±1.07)ml/s vs(21.03±0.96)ml/s,P=0.12],国际前列腺症状评分(IPSS)[(5.85±0.90)分vs(6.03±0.81)分,P=0.279],生活质量评分( QoL)[(2.0±0.73)分vs(2.28±0.72)分,P=0.09]和残余尿量(PVR)[(19.59±6.01)ml vs(20.21±5.16)ml,P=0.629]均无统计学差异,尿失禁等术后并发症也无明显差异。结论:铲状电极PKEP和PKRP术后疗效相似,但采用铲状电极PKEP治疗对BPH患者具有更好的安全性,前列腺组织切除更彻底,术后效果好,可显著减少患者住院时间,术中出血少,并提高患者生活质量,值得推广应用。

关 键 词:良性前列腺增生  铲状电极  经尿道前列腺等离子剜除术  经尿道前列腺等离子切除术  临床疗效

Shovel-shaped electrode transurethral plasmakinetic enucleation versus plasmakinetic resection of the prostate in the treatment of benign prostatic hyperplasia
Abstract:
Keywords:
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