急性呼吸窘迫综合征患者氧合指数、血管外肺水指数的动态变化及其临床意义

目的:探讨急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者氧合指数、血管外肺水指数(EVLWI)的动态变化及意义。方法:选取ARDS患者101例,检测患者平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)、氧合指数和EVLWI。结果:101例患者28 d内死亡24例,存活77例;治疗72 h后存活患者MAP(64.5±5.9)mm Hg,明显高于入院时和死亡患者(P0.05);存活患者氧合指数随治疗时间延长而明显增加(P0.05),治疗48 h和72 h氧合指数为(180.3±31.6)mm Hg和(220.2±29.9)mm Hg,明显高于死亡患者(均P0.05);存活患者EVLWI随治疗时间延长而明显降低(P0.05),而死亡患者EVLWI随治疗时间延长而明显升高(P0.05),其中存活患者治疗48 h和72 h,EVLWI为(10.8±3.1)m L/kg和(8.4±2.4)m L/kg,明显低于死亡患者(P0.05);氧合指数和EVLWI呈负相关(r=-0.342,P0.05)。结论:氧合指数和EVLWI动态变化对判断ARDS患者的预后有一定的作用。