急性心肌梗死患者血清BNP、TnI、CK-MB水平及其临床意义

目的探讨急性心肌梗死(AMI)患者血清B型钠尿肽(BNP)、肌钙蛋白I(TnI)、心肌型肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平变化及其临床意义。方法选择2010年1月至2012年5月在辽河油田第二职工医院就诊的AMI患者165例(观察组)及健康体检者60例(对照组)作为研究对象,采用化学发光微粒子免疫分析法分析治疗前后血清中BNP、TnI、CK-MB水平,以及三者单独以及联合检测的灵敏度及特异度。结果观察组患者治疗前BNP、TnI和CK-MB水平与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗第7日,观察组患者血清BNP、TnI和CK-MB水平均低于治疗前;与对照组比较,观察组血清BNP、TnI和CK-MB水平虽有明显下降,但仍显著高于对照组(P<0.01)。BNP、TnI和CK-MB分别检测诊断AMI的灵敏度差异无统计学意义(P>0.05),三项指标联合检测诊断AMI的灵敏度显著高于BNP、TnI或CK-MB单独检测(P<0.01);三项指标联合检测诊断AMI的特异度高达88.3%,比BNP、CK-MB的单独检测高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 BNP+CK-MB+TnI联合诊断可用于AMI患者的早期诊断,可作为AMI的常规检查。