脓肿悬吊法腹腔镜阑尾一期切除术治疗阑尾周围脓肿效果研究

目的 阑尾周围脓肿患者采用脓肿悬吊法腹腔镜阑尾一期切除术手术效果及术后并发症情况探讨.方法 分析2017年1月-2019年6月洛阳石化医院收治的阑尾周围脓肿98例患者的临床资料,其中采用开腹手术治疗的49例作为对照组,采用脓肿悬吊法腹腔镜阑尾一期手术治疗的49例作为观察组.比较两组患者手术指标、术后疼痛和并发症发生情况.结果 观察组住院时间(8.64±2.35)d、全血白细胞计数(WBC)恢复时间(3.55 ±0.83)d、首次排气时间(20.63±5.54)h、术中出血量(16.38±10.73)mL、手术时间(42.94±3.46)min,均少于对照组各项指标,比较有统计学意义(P＜0.05),观察组无中转开腹手术病例;观察组和对照组患者术后疼痛评分分别为(4.33±2.16)分和(6.78±1.63)分,24h镇痛药物使用率分别为14.28％和30.61％,观察组患者的24h镇痛药物使用率和术后疼痛评分均低于对照组(P＜0.05);观察组切口感染2例,盆腔脓肿1例,肠梗阻1例,残端瘘1例,总发生率10.20％,对照组切口感染5例,盆腔脓肿3例,肠梗阻1例,残端瘘3例,总发生率24.48％,观察组并发症发生率低于对照组(P＜0.05).结论 与开腹手术相比,给予阑尾周围脓肿患者脓肿悬吊法腹腔镜手术治疗并发症发生率低,恢复快、术后疼痛轻、出血量少、手术时间短,效果明显.

Study on effect of one stage laparoscopic appendectomy for periappendiceal abscess by abscess suspension