摘 要: | 患者 ,男 ,6 0岁 ,以发作性右上腹痛 10年入院。 10年前患者无明显诱因感右上腹持续性胀痛 ,向腰背部放射。在当地卫生院给抗炎、对症治疗后缓解。 10年来上述症状反复发作 ,性质同前 ,与饮食无关 ,无明显规律性 ,均在当地按“胃病”治疗后缓解。 1d前上述症状再次发作 ,且疼痛加剧 ,自服“吗叮灵”治疗无效 ,前来我院。查体 :T :36 .6℃ ,P :88次 /min ,R :2 2次 /min ,BP :18/ 10kPa。痛苦面容 ,腹平软 ,右上腹压痛明显 ,无反跳痛 ,莫菲氏征阳性。肝脾肋下未触及 ,肝肾区无叩击痛 ,肠鸣音正常。肝功能 :总胆红素 :96 .4 μmol/L ,直接…
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