参麦注射液对脓毒症患者器官功能保护作用的临床研究

目的 探讨参麦注射液对脓毒症患者器官功能的保护作用及其机制.方法 将2007年2月至2009年12月入住本院重症监护病房(ICU)的60例脓毒症患者按随机数字表法分为治疗组(30例)和对照组(30例).对照组接受常规治疗;治疗组在常规治疗基础上加用参麦注射液50 ml静脉滴注,每日2次,疗程7 d.于患者入ICU时(治疗前)及治疗3 d、7 d检测血浆丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)及其同工酶(CK-MB)等生化指标.结果 两组治疗后血浆ALT、AST、BUN、Cr、LDH、CK及CK-MB均较治疗前有不同程度升高,3 d时对照组AST、Cr、LDH、CK升高明显AST(196.06±10.16)U/L、Cr(142.26±10.38)μmol/L、LDH(295.21±50.34)U/L、CK(215.15±50.37)U/L3,与治疗组同期比较差异有统计学意义分别为(121.03±8.62)U/L、(101.18±7.78)μmol/L、(228.52±52.20)U/L、(165.13±46.36)U/L,均P<0.05];治疗组对各指标的改善程度均明显好于对照组,其中7 d时各指标均较对照组下降显著ALT(U/L):53.18±6.18比87.54±5.61,AST(U/L):55.31±6.05比106.83±9.35,BUN(mmol/L):6.04±1.66比10.01±1.86,Cr(μmol/L):79.55±6.91比138.35±9.49,LDH(U/L):126.68±45.19比178.29±65.20,CK(U/L):70.42±20.27比135.96±35.45,CK-MB(U/L):10.22±4.10比16.36±4.453,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 参麦注射液对脓毒症患者的肝、肾、心功能有较好的保护作用.