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肺部弥漫性病变中肺癌和肺结核的CT影像鉴别
引用本文:余复火,赖晓宇,刘桂芬. 肺部弥漫性病变中肺癌和肺结核的CT影像鉴别[J]. 现代诊断与治疗, 2014, 0(24): 5546-5547
作者姓名:余复火  赖晓宇  刘桂芬
作者单位:惠州市惠城区慢性病防治站
摘    要:目的通过采用高分辨率CT(HRCT)对肺部进行扫描,探讨肺小叶结构异常征象在表现为肺部弥漫性病变中的肺结核和肺癌诊断和鉴别中的价值。方法选取2013年6月~2014年6月于我院进行治疗的98例肺部弥漫性病变患者对其进行HRCT检查,然后图像用高分辨重建。结果肺淋巴道转移癌、肺血行转移癌、弥漫结节型细支气管肺泡癌、急性血行播散性肺结核及亚慢性血行播散性肺结核大部分均出现小叶间隔异常。而支气管播散结核并没有出现小叶间隔异常现象,表明没有出现小叶间隔异常可以作为诊断支气管播散结核的重要依据;急性血行播散性肺结核和肺血行转移癌小叶间隔异常主要表现为呈结节状和串珠状改变;肺淋巴道转移癌中最容易出现小叶内细线、网状影,为58.3%(7/12);支气管播散性肺结核在小叶核心异常表现上较具有特征性,主要表现为小叶核心结节和分支状影(即树芽征),占到90.0%(9/10)。结论 HRCT影像鉴别在显示肺小叶结构异常时具有明确的特征性表现,对肺小叶结构异常特点采用HRCT影像分析可以提高肺部弥漫性病变中肺癌和肺结核诊断和鉴别水平。

关 键 词:肺部  弥漫性病变  肺癌  肺结核  CT影像

CT Imaging to Identify Diffuse Lung Disease in Lung Cancer and Tuberculosis
Abstract:
Keywords:
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