摘 要: | 选择我院2012年3月~2014年4月收治的35例大面积皮肤软组织缺损、骨外露患者为研究对象,及时给予清创、VSD覆盖处理,并择期行游离皮瓣修复;对于条件允许、生命体征平稳的患者可通过急诊下修复。均采用游离皮瓣:手指腹缺如使用:踇甲瓣、骨间背;大面积使用:股前外、背阔肌、胸脐皮瓣,均一期游离皮瓣修复。经治疗后2年随访发现,经自体游离皮瓣移植后,所有皮瓣均完全成活,创面修复良好,无明显疤痕。患者平均住院时间为20d。清创后行VSD覆盖,择期行游离皮瓣修复;或清创后直接游离皮瓣修复,均可完成大面积软组织缺如、骨内固定、肌腱、神经、血管外露的一期修复,最大限度的恢复患者患肢功能和皮肤的完整性;降低了患者住院时间及费用;满足了患者的美容价值。
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