胎膜早破导致新生儿感染的病原菌分析

探讨胎膜早破致新生儿感染的病原菌分布,以期更好地指导临床治疗。对收治的有胎膜早破史的新生儿进行回顾性分析,记录胎膜早破时间、感染性疾病种类、病原菌检测结果等相关资料。有胎膜早破病史的新生儿中有589例发生新生儿感染,感染率为34.1%,以感染性肺炎为主,其次为败血症。血培养或感染灶局部分泌物培养阳性率87.9%,其中早产儿病原菌检出率为90.2%,足月儿为82.0%,早产儿病原菌检出率明显高于足月儿,差异有统计学意义(χ2=7.419,P=0.006)。在培养出的病原菌中,革兰氏阳性球菌占58.5%,革兰氏阴性杆菌占36.8%,真菌占4.7%。常见病原菌依次为表皮葡萄球菌、人葡萄球菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、溶血性葡萄球菌,占检出病原菌总数的78.9%。胎膜早破时间≤24h者病原菌检出率为13.1%,25~48h者为23.4%,49~72h者为41.1%,72h者为94.9%,不同胎膜早破时间的病原菌检出率比较,差异有统计学意义,胎膜早破时间越长病原菌检出率越高(χ2=527.925,P=0.000)。革兰氏阳性球菌是胎膜早破致新生儿感染的主要病原菌,胎膜早破时间越长感染发生率越高,在临床工作中应予以重视。