| Carto系统电解剖标测和射频消融治疗致心律失常性右心室心肌病的室性心动过速 |
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| 引用本文： | 方成宏,吴书林,杨平珍,李海杰,陈泗林,詹贤章,薛玉梅,廖洪涛,钱为民.Carto系统电解剖标测和射频消融治疗致心律失常性右心室心肌病的室性心动过速[J].中华心律失常学杂志,2007,11(6). |
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| 作者姓名： | 方成宏 吴书林 杨平珍 李海杰 陈泗林 詹贤章 薛玉梅 廖洪涛 钱为民 |
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| 作者单位： | 广东省人民医院心内科,广州,510080 |
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| 摘 要： | 目的 评价在致心律失常性右心室心肌病(ARVC)患者,应用Carto系统进行电解剖标测并指导射频消融治疗室性心动过速(室速)的有效性.同时探讨其室速发生机制.方法 伴有室速反复发作的19例ARVC患者入选,平均年龄(35±13)岁,男性15例,女性4例.消融术前1例植入植入型心律转复除颤器(ICD),因放电频繁行消融治疗.1例为无休止型室速,发作持续2 d.在窦性心律和/或心动过速时,电解剖标测三维重建右心室,根据双极电压高低确定疤痕区、正常心肌和临界边缘区.对于折返性室速,在关键峡部或在疤痕区与三尖瓣环之间或两疤痕区间行线性消融,对于局灶性室速,在局部最早激动区域点消融.结果 每个患者有1～5种室速,共在19例患者记录到36种室速.16种血流动力学稳定的室速于心动过速发作时行电解剖标测.可确定为折返性12种(75%),其中8种室速围绕三尖瓣环,另4例患者4种室速为局灶性.即时消融成功率为74%(14/19).随访1～46个月,原成功消融的4例室速复发.无消融术相关并发症发生.结论 应用Carto系统电解剖标测可安全有效指导射频消融治疗.ARVC患者的室速,有相对较高的失败和复发率.折返性和局灶性室速均可发生该类器质性心脏病患者,折返性多见.
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| 关 键 词： | Carto系统 射频导管消融 致心律失常性右心室心肌病 室性心动过速 |
Electroanatomic mapping and radiofrequency catheter ablation for ventricular tachycardia with arrhythmogenic right ventricular cardiomvopathy using Carto system |
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| FANG Xian-hong,WU Shu-lin,YANG Ping-zhen,LI Hai-jie,CHE Si-lin,ZHAN Xian-zhang,XUE Yu-mei,LIAO Hong-tao,QlAN Wei-min.Electroanatomic mapping and radiofrequency catheter ablation for ventricular tachycardia with arrhythmogenic right ventricular cardiomvopathy using Carto system[J].Chinese Journal of Cardiac Arrhythmias,2007,11(6). |
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| Authors: | FANG Xian-hong WU Shu-lin YANG Ping-zhen LI Hai-jie CHE Si-lin ZHAN Xian-zhang XUE Yu-mei LIAO Hong-tao QlAN Wei-min |
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