不同界点糖化血红蛋白水平与胰岛β细胞功能的相关性研究

目的探讨HbA1c与胰岛β细胞功能的相关性。方法对251例研究对象行75g OGTT,测定不同时段血糖、血清胰岛素、C-P水平,并测定HbA1c及临床生化指标,对所得数据进行统计分析,绘制受试者工作特征(ROC)曲线寻找最佳界值,并分组比较。结果本研究中,HbA1c诊断T2DM的最佳界值为7.05%。与HbA1c≥7.05%组0.5hC-P[(1.93±1.11)vs(1.23±0.78)ng/ml,P=0.019]、1hC-P[(2.70±1.08)vs(1.65±1.11)ng/ml,P=0.001],0.5hIns[(292.96±96.56)vs(1154.42±88.06)pmol/L,P=0.035]、1hIns[(372.73±265.78)vs(166.80±131.02)pmol/L,P=0.005]、2hIns[(327.67±232.9)vs(191.27±193.7)pmol/L,P=0.015]及胰岛细胞功能指数[HOMA-β,(1159.12±283.95)vs(994.51±281.21),P=0.025]均低于HbA1c<7.05%组;HbA1c与各时间段C-P(r=-0.250,P=0.001;r=-0.502、-0.626、-0.611、-5.070,P=0.000)、胰岛素(r=-0.239、-0.532、-0.682、-0.617、-0.504,P=0.000)及HOMA-β和IS均呈负相关(r=-0.665、-0.554,P=0.000)。结论 HbA1c可作为新疆地区T2DM筛查及诊断的指标,还可用来初步判断胰岛β细胞功能的状态。