摘 要: | 患者女 ,41岁。因反复关节痛 1年、间断发热 4年于2 0 0 0年 11月入院。患者于 1996年 4月起出现双手非对称性关节疼痛 ,在当地拟诊类风湿关节炎 (RA) ,治疗无效。病程中伴口腔溃疡。 1997年 3月就医 ,查WBC 3 7× 10 9/L ,抗核抗体 (ANA) 1∶6 40 ,总补体 <5 0U。查IgG、IgM正常 ,IgA 0 0 7g/L。诊断为系统性红斑狼疮 (SLE) ,开始给予泼尼松 40mg/d ,环磷酰胺 40 0mg/周 ,静滴。但患者仍有间断低热 ,咳嗽。发热期间补体及血常规检查正常 ,无蛋白尿。ANA滴度渐次升高 ,斑点型 ,1∶12 80 ,最高 1∶2 5 6 0…
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