胃镜下经鼻空肠营养管置管术的技术探讨

近年来,随着肠内营养学的发展,临床上需放置空肠营养管的患者逐渐增多.常规方法、X线透视下或胃镜下异物钳辅助法直接放置空肠营养管,患者所受痛苦大、耗时长、效果差,而我院采用胃镜下异物钳辅助直接置管改良方法,疗效满意,报道如下.1.临床资料:58例入选者为我科自2008年以来的患者,随机分为经胃镜下异物钳辅助改良置管方法(观察组)和常规胃镜下异物钳辅助置管方法(对照组).观察组28例,其中男17例、女11例,年龄39～81岁,平均54.8岁,食管癌术后吻合口瘘10例,胃癌术后吻合口瘘5例,胆囊切除术后高位瘘1例,胰腺癌术后2例,食管、上腹部手术后胃功能障碍9例,食管气管瘘l例.对照组30例,其中男17例、女13例,年龄44～80岁,平均55.7岁,食管癌术后吻合口瘘11例,胃癌术后吻合口瘘6例,胰腺十二指肠术后高位瘘l例,食管、上腹部手术后胃功能障碍8例,感染性休克2例,食管气管瘘2例.两组年龄、性别、病变原因差异均无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.