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CAG方案治疗难治、复发性急性淋巴细胞白血病的疗效观察
引用本文:朱剑锋,吴正东,吴德沛,孙爱宁,仇惠英,何广胜,吴小津,薛胜利.CAG方案治疗难治、复发性急性淋巴细胞白血病的疗效观察[J].中华血液学杂志,2012,33(1).
作者姓名:朱剑锋  吴正东  吴德沛  孙爱宁  仇惠英  何广胜  吴小津  薛胜利
作者单位:1. 江苏省泰州市人民医院血液科 225300
2. 江苏省泰州市人民医院血液科
3. 卫生部血栓与止血重点实验室, 苏州大学附属第一医院、江苏省血液研究所,215006
基金项目:国家十一五科技支撑计划,重大新药创制,江苏省卫生厅135重点人才基金
摘    要:难治、复发性成人急性淋巴细胞白血病(ALL)总体预后不良.CAG方案由阿糖胞苷(Ara-C)、阿克拉霉素(Acla)及G-CSF组成,是目前难治复发、甚至初治急性髓系白血病的常用治疗方案之一,而在ALL中应用较少.我们应用CAG方案治疗难治、复发性ALL患者18例,现报告如下.病例和方法1.病例资料:18例难治、复发性ALL患者均为苏州大学附属第一医院血液科2006年11月至2010年11月收治的住院病例,其中男12例,女6例,中位年龄26(8 ~58)岁.均按MICM分型诊断,复发和难治患者的诊断标准参见文献1-2].接受CAG方案治疗前的中位病程为9(1 ~46)个月,曾接受中位5(1 ~16)个疗程的化疗,方案包括CDOLP(环磷酰胺、柔红霉素、长春地辛、左旋门冬酰胺酶、地塞米松)、VIP(长春地辛、去甲氧柔红霉素、地塞米松)、HD-MTX+ VP(大剂量甲氨蝶呤+长春地辛、地塞米松)、ID-Ara-C+ Mit(中剂量阿糖胞苷+米托蒽醌)、Hyper-CVAD(环磷酰胺、长春地辛、阿霉素、地塞米松)与HD-Ara-C+ HD-MTX(大剂量阿糖胞苷+大剂量甲氨蝶呤)交替等.其中难治患者5例,复发患者11例,2例为难治、复发患者.治疗前血常规(中位数):WBC 5.0(0.6 ~27.7)× 109/L,HGB 94(56 ~ 129) g/L,PLT 103(29 ~198)×109/L.18例患者临床资料见表1.

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