重塑趾(指)甲治疗难治性甲沟炎

甲沟炎是门诊外科一常见病、多发病.一般认为病因为[1]:①嵌甲 趾(指)甲嵌入甲沟软组织内,导致甲沟部软组织受到挤压.影响局部血液循环产生炎性反应,是引起甲沟炎的主要原因.嵌甲可能与不良生活习惯有关,如鞋子较小、鞋头狭窄等.②感染 可能与拔手指甲肉刺、咬指甲等不良卫生习惯有关.甲沟部污物积聚,细菌繁殖产生炎性反应.③外伤 跌伤、踢伤或剪甲等造成甲沟或甲床组织损伤,继发细菌感染.临床上对于第2、3种病因所致甲沟炎,治疗效果好,但对于第1种病因所致甲沟炎的治疗效果欠佳.目前一般采用拔甲、甲床部分切除、趾(指)侧梭形切除等方式治疗,但复发率高,特别是嵌甲及感染后拔甲治疗复发率为100％.2008年3月至2010年5月我们采用重塑趾(指)甲及甲皱襞,治疗难治性甲沟炎30例,术后随访无复发病例.