某院呼吸科侵袭性肺部真菌感染患儿抗真菌药物使用现状分析

摘要]目的：通过对某儿童专科医院呼吸科住院的侵袭性肺部真菌感染（IPFI）患儿抗真菌药物的使用情况进行回顾性分析，了解其使用现状，为临床合理应用抗真菌药物提供参考与建议。方法：调查2016-2018年住院IPFI患儿使用抗真菌药物的情况，通过与真菌感染相关指南及药品说明书儿童用药信息（年龄段、给药剂量、给药频次、给药途径、溶媒选择、给药浓度、是否负荷剂量）进行比对，发现存在的差异。结果：本研究共纳入133例患儿。参照指南，用药指征全部符合指南推荐；抗真菌药物的选择有1例不符合指南推荐；抗真菌药物联用有10例尚无指南推荐。参照药品说明书，共存在105处差异，其中给药剂量存在差异例数最多，共62例；有8例与其他药物的相互作用在说明书中属于禁忌。本研究共发现不良反应31例。结论：用药指征和抗真菌药物选择与指南推荐较一致；抗真菌药物联合使用与指南推荐存在一定的差异；年龄段及用法用量与说明书比较存在差异较大；少数病例抗真菌药物与其他药物的联合使用在说明书中属禁忌，临床给药需更加谨慎；肝肾功能受损及低血钾为最常见的不良反应，用药过程中需及时监测相关指标。

Application of Antifungal Agents in Children with Invasive Pulmonary Fungal Infection in Respiratory Department of a Hospital