临床疑难病例

患者25岁,农民,住院号287330。末次月经1985年10月中旬,停经后有轻度早孕反应,于孕三个月时觉全身无力,头昏、心悸、伴恶心呕吐、剧烈头痛以致卧床不起。曾在当地医院服用大量解热镇痛药“索密痛”,土霉素等,并输血治疗,不见好转,于1986年1月28日转院治疗。入院检查:一般状况欠佳、皮肤巩膜无黄染,全身皮肤无皮疹及出血点,胸骨下端轻压痛,心肺听诊无异常,肝脾未触及。宫底耻上三指,可听到胎心音。检Hb29g/L,RBC9.7×10~(12)/L,血小板104×10~(?)/L。网织红细胞21%。骨髓穿刺显示巨幼细胞性贫血,直接coombs 试验1∶512阳性。入院后经对症治疗无明显好转于孕18周行静水囊引产,出院后身体逐渐恢复。1988年7月该患再次来诊,主诉妊娠5个月,