84例中晚期卵巢上皮癌的综合治疗

:[目的]探讨提高Ⅱ、Ⅲ期卵巢上皮癌生存率的方法。[方法]从1984年1月至1994年1月的84例Ⅱ、Ⅲ期卵巢上皮癌患者均接受了全子宫双附件大网膜切除术 ,其中36例行系统性腹膜后淋巴结清扫 ,31例行盆腔腹膜切除 ,9例行部分直肠和乙状结肠切除。所有病例均用FPM(5 Fu、DDP、MMC)方案行全身化疗和腹腔化疗。[结果]总的5年生存率为70 2%。其中Ⅱ期和Ⅲ期分别为96 3%和57 9%(P<0 001) ;肿瘤有残留者和无残留者分别是46 2%和93 3%(P<0 001);Ⅲ期病例淋巴结清扫与非清扫分别为87 5%和36 4%(P<0 001) ;Ⅲ期淋巴结转移与非转移分别为75 0%和100%(P>0 10);全身化疗≤4个疗程和全身化疗≥5个疗程者分别为3例/9例(33 3%)和56例/72例(77 8% ,P<0 001)。[结论]切净肿瘤 ,Ⅲ期腹膜后淋巴结清扫和用FPM方案5个疗程以上全身化疗是提高5年生存率的有效方法