颅内血管狭窄与短暂性脑缺血早期发展为脑梗死的相关性

目的研究颅内血管狭窄与短暂性脑缺血早期发展为脑梗死的相关性。方法收集128例于我院确诊为短暂性脑缺血的患者,通过颅脑磁共振弥散加权成像(DWI)判断患者住院1周内有无新鲜脑梗死及计算转化为脑梗死的百分率。通过头颈CT血管造影(CTA)检查所有患者颅内血管的狭窄程度、狭窄数量以及狭窄部位,分析颅内血管异常与短暂性脑缺血转化为脑梗死的相关性。结果 128例短暂性脑缺血患者发展为早期脑梗死的发生率为29.68%,短暂性脑缺血患者的血管狭窄程度与短暂性脑缺血后早期脑梗死发生率呈正相关(P0.001),责任血管狭窄患者的短暂性脑缺血后早期脑梗死发生率显著高于非责任血管狭窄患者(P=0.002);动脉近端狭窄患者的短暂性脑缺血后早期脑梗死发生率显著高于动脉远端狭窄患者(P0.001),颅内动脉狭窄数量与短暂性脑缺血后早期脑梗死发生率相关(P0.001)。结论颅内血管狭窄是短暂性脑缺血早期发展为脑梗死的独立危险因素,通过头颈CT血管造影检查有利于评估短暂性脑缺血患者早期发展为脑梗死的风险。