高原地区肝硬化门脉高压上消化道出血特点及因素的分析

目的分析青海地区肝硬化门脉高压并发上消化道出血特点,初步探讨高原慢性缺氧环境在本病发病过程中的作用。方法选取117例我院住院的肝硬化患者进行分析上消化道出血发生率及可能的原因。结果有61例(52.13%)并发上消化道出血,其中以出血为首次就诊症状而就诊并确诊者为40例(占所有出血病人的65.57%),30例(占所有出血病人的49.18%)为病程不满一年者。出血患者凝血机制正常者占38.29%,而未出血者占25%。结论青海地区肝硬化门脉高压(PHT)并发出血率较高,且与凝血机制异常无关,提示可能与高原低氧环境下一氧化氮(NO)水平降低和内皮素(ET)水平增高,更进一步加重内脏高血流动力循环,进而加重门脉高压有关。