辛伐他汀治疗慢性阻塞性肺疾病性肺动脉高压的临床研究

目的 探讨辛伐他汀治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)性肺动脉高压(PH)的疗效及安全性.方法 采用前瞻性开放、自身治疗前后对照的方法.选择临床缓解期的COPD合并PH患者19例,每晚口服辛伐他汀20 mg,治疗6个月.分别于治疗前1 d及治疗第2、4、6个月末,行6 min步行距离(6MWD)试验及Swan-Ganz导管检查,主要观察治疗后各时间段6MWD及平均肺动脉压(mPAP)比治疗前1d改善情况.结果 辛伐他汀治疗第2、4、6个月末时6MWD分别为(188±17)m、(225±20)m、(231±21)m.与治疗前1 d[(179±17)m]比较,差异均有统计学意义.治疗第4,6个月末mPAP分别为(33±5)mm Hg(1mm Hg=0.133 kPa)、(32±5)mmHg,与治疗前1 d[(40±8) mmHg]比较,差异有统计学意义.6MWD和mPAP均以治疗第4个月末改善最显著.结论 辛伐他汀对COPD性PH具有很好的治疗作用,且安全、方便.