胸腺肽α1联合氢化可的松治疗脓毒症休克的临床研究

目的探讨胸腺肽α1联合氢化可的松注射液治疗脓毒症休克的临床疗效。方法收集2014年3月—2017年3月在承德市中医院治疗的脓毒症休克患者72例,根据用药差别分为对照组(36例)和治疗组(36例)。对照组静脉滴注氢化可的松注射液,50 mg加入生理盐水100 m L,1次/6 h。治疗组在对照组基础上皮下注射注射用胸腺肽α1,10 mg加入生理盐水1 m L,1次/d。两组均经过10 d治疗。评价两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者血清学指标和APACHEII评分改善情况。结果治疗后,治疗组总有效率和病死率分别为83.33%、8.82%,均分别显著优于对照组的61.11%、32.14%;两组比较差异均具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组血清降钙素原(PCT)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、TOLL样受体4(TLR4)和Toll/IL-1受体衔接蛋白(TIRAP)水平均明显降低,同组比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组比对照组降低更显著,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组APACHEII评分均显著降低,同组比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组APACHEII评分显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论胸腺肽α1联合氢化可的松注射液治疗脓毒症休克可有效降低机体炎症反应和APACHEII评分,临床疗效较好,具有一定的临床推广应用价值。