白细胞介素-2氟脲嘧啶顺铂联合治疗癌性胸水38例报告

对３８例由组织学或细胞学证实的恶性胸腔积液经胸腔内注入白细胞介素－２（ＩＬ－２）、５－氟脲嘧啶（５－Ｆｕ）、顺铂（ＤＤＰ）治疗，疗效满意，现报告如下。１　临床资料１．１　一般资料　本组患者３８例，男２３例，女１５例；年龄２８～７０岁，平均４９岁；肺癌２８例，乳腺癌６例，胸膜间皮细胞瘤２例，胃癌２例。所有病例均经组织学或细胞学证实，并有胸片和Ｂ超显示有中至大量胸腔积液。１．２　治疗方法　中量胸水的患者反坐于靠背椅上，两前臂置于椅背上，前额伏于前臂上；大量腹水者取半坐卧位，患侧前臂置于枕部，穿刺应在胸部叩诊实音最明显处进行，一般常选肩胛下角线７～９肋间，也可选腋中线第６～７肋间或腋前线第５肋间为穿刺点。根据患者的具体情况，尽可能抽至不易抽出时为止，将ＩＬ－２３０万ｕ、５－Ｆｕ２．０、ＤＤＰ８０ｍｇ经生理盐水５０ｍｌ稀释后注入，１次／周，连续４次为１个疗程，治疗期间不用化疗、放疗。１．３　疗效观察　治疗期间定期行超声波、Ｘ线或ＣＴ和其他常规项目检查，并观察临床症状及体征变化，每次抽液后行积液常规及癌细胞检查，恶性胸腔积液疗效判定标准：（参照国家１９７８年制定的癌性渗液（胸腹水）疗效判定标准）完全缓解（ＣＲ）：积液消...