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| 危重病人心肺复苏的氧代谢研究 | |
| 引用本文： | 何忠杰,郭旭升,陈东,张宪,李东伟,党伟,文宇,彭国球,程尉新,林洪远.危重病人心肺复苏的氧代谢研究[J].中华急诊医学杂志,2001,10(6):376-379. |
| 作者姓名： | 何忠杰 郭旭升 陈东 张宪 李东伟 党伟 文宇 彭国球 程尉新 林洪远 |
| 作者单位： | 1. 解放军304医院急救部 2. 辽宁省阜新市公安医院ICU 3. 辽宁丹东解放军医院急诊科 |
| 摘 要： | 目的 评估胸外按压对全身血流动力学和氧代谢的影响。方法 外科ICU内 16例使用机械通气和血流动力学监测的病人 ,在呼吸心跳停止后继续维持高浓度氧的机械通气 ,同时进行持续胸外心脏按压 (频率 12 0～ 140次 /min) 30min。在此期间 ,每隔 5min测心排血量指标和动脉、混合静脉血气 ,并做氧代谢计算。结果 1.心排血量平均为 (2 0 6± 1 0 3)L/min时 ,氧代谢为 :动脉血氧含量 (CaO2 ) :(11 0± 3 0 )ml/dl;静脉氧含量 (CvO2 ) :(4 6± 2 3)ml/dl;动 -静脉血氧含量差 (avDO2 ) :(6 9± 2 6 )ml/dl;氧载 (O2 AV) :(2 16± 88)ml/min ;氧耗 (VO2 ) :(135± 5 9)ml/min ;氧提取率 (O2 ER) :0 6 5± 0 14;肺泡 毛细血管血氧分压差 (A aDO2 ) :(4 73± 178)mmHg ;动 -静脉分流率 (Qs/Qt) :(39 9± 15 2 ) %。氧载为生理的 1/4 ,氧耗为生理的 1/2 ,氧提取率为生理的 2～ 3倍 ,氧耗与氧载未脱依赖关系 ;但在个别病人可见上述生命支持可满足 (动脉氧分压PaO2 >6 0mmHg ,PaCO2 <40～ 5 0mmHg)。结论 1.胸外心脏按压在高频率 12 0～ 140次 /min ,可获得较高心排量 ,进而得到好的氧载。 2 .本组临床所获的氧载仍低于生理危险线 ,氧耗与氧载未脱依赖关系。 3.依据急诊心搏骤停病人肺部并发症疾患少的特 |
| 关 键 词： | 血流动力学 氧代谢 心肺复苏 胸外心脏按压 |
| 修稿时间： | 2001年7月18日 |
Oxygen metabolism during CPR in critically ill patients |
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| HE Zhongjie,GUO Xusheng,CHEN Dong,et al..Oxygen metabolism during CPR in critically ill patients[J].Chinese Journal of Emergency Medicine,2001,10(6):376-379. | |
| Authors: | HE Zhongjie GUO Xusheng CHEN Dong |
| Institution: | HE Zhongjie,GUO Xusheng,CHEN Dong,et al.Emergency Department of 304th hospital of P L A.,Beijing 100037,China |
| Abstract: | |
| Keywords: | Hemodynamic Oxygen metabolism CPR Closed chest cardiac massage (CCCM) |
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