胰岛素泵强化治疗对老年2型糖尿病足患者血糖波动、氧化应激损伤的影响

目的探讨胰岛素泵强化治疗对老年2型糖尿病(T2DM)足溃疡患者血糖波动、氧化应激损伤及对溃疡愈合的影响。方法 2012年6月—2014年6月收治的老年T2DM足溃疡80例随机分为观察组40例和对照组40例,对照组接受常规皮下注射胰岛素治疗,观察组接受短期胰岛素泵强化治疗,两组均治疗2周,记录两组治疗前后血糖标准差(SDBG)、平均血糖波动幅度(MAGE)及最大血糖波动幅度(LAGE),血浆丙二醛含量(MDA)、超氧化物歧化酶水平(SOD)、8-异前列腺素F2α(8-iso-PGF2α)水平、溃疡面积。结果与治疗前比较,两组SDBG、MAGE及LAGE均显著下降(P<0.05),观察组MAGE较对照组下降更为明显(P<0.05);两组治疗后1、2周氧化应激损伤指标及溃疡面积均比治疗前显著改善(P<0.05),且观察组较对照组改善更为明显(P<0.05);治疗2周后,观察组溃疡愈合良好率明显高于对照组(P<0.05)。治疗前后MAGE、溃疡面积与MDA、8-iso-PGF2α均呈正相关(P<0.05),而与SOD均呈负相关(P<0.05),治疗前后的MAGE与溃疡面积亦呈正相关(P<0.05)。结论胰岛素泵短期强化治疗能够较好的控制老年T2DM合并足溃疡患者的血糖波动、减轻氧化应激程度进而加快溃疡的愈合。