济宁地区484例巨大胎儿临床分析

目的；了解巨大胎儿（macromia)发生率的变化趋势、分娩方式及分娩并发症，探讨合理的防治措施。方法：对1997年－1999年3月间484例巨大胎儿的临床资料进行回顾性分析。结果：3年间巨大胎儿的发生率为8．2％，且有逐年上升趋势。巨大胎儿剖宫产率为54．8％，非巨大胎儿为31．9％，差异有显著性（P＜0．001）。巨大胎儿产后出血发生率为11．6％，非巨大胎儿为4．2％，差异有显著性（P＜0．001）；臣大始儿新生儿窒息发生率为14．5％，非巨大胎儿为8．5％，差异有显著性（P＜0．01）；臣大胎儿的软产道裂伤发生率为9．1％，非巨大胎儿为3．0％，差异有显著性（P＜0．01）。巨大胎儿宫产，新生儿窒息发生率为5．7％，巨大胎儿经阴分娩，新生儿窒息发生率为25．1％，差异有显著性（P＜0．001）。结论：孕妇生活水平提高及孕期休息的增加可能是巨大胎儿发生率上升的主要原因，为减少分娩并发症的发生，应适当放宽巨大胎儿的剖宫产指征，并提高产前检查质量，降低巨大胎儿的发生率。