以主诊医师负责制为核心的医疗质量管理体系的应用体会

医疗质量是医院建设的核心,是医院在医疗市场竞争中立于不败之地的生命线,它直接关系到病人的诊治质量,同时也影响着医院的兴衰和发展。近年来,随着医学模式的转变,医疗质量的内涵已从单一的临床医疗质量转变为临床疗效、服务、时间、费用等诸方面的综合质量。浙江大学医学院附属邵逸夫医院自1994年5月2日正式开院至今,坚持以主诊医师负责制为核心的医疗质量管理体系,走出了一条超常规发展的道路,取得了令人瞩目的成绩。主要业务指标连年保持20％～30％的增幅,2004年开展各类手术18269例、出院病人数26657例、门诊人次464351例,分别比2003年增长20．2％、14．4％、28．3％。药品比例占总收入的36％～37％,抗菌药物使用占药品收入的20％～23％,在2004年更是分别控制在35．90％及19．58％。我院2002至2004年平均住院日9．11d,大大低于国家卫生部规定的三级医院平均住院日标准（16d）;我院2002年病人平均住院费用为1．03万元,比我省同级医院低15％～60％。在2004年7月省政府纠风办、省卫生厅组织的行风测评中,我院更是取得了病人总体满意及基本满意率99．37％的好成绩,获得了良好的社会评价。

Experience in practicing the management of medical quality with attending physician responsibility system as the core