多排螺旋CT非增强对泌尿系结石的诊断价值

目的探讨多排螺旋CT非增强对泌尿系结石的诊断价值。方法回顾性分析70例临床怀疑泌尿系结石的患者资料，均已做多排螺旋CT平扫、B超、KUB及IVU检查（CT扫描所得原始数据传至AW4．3工作站进行图像重建）。结果58例确诊为泌尿系结石（其中1例自行排出，4例保守治疗后自行排出，36例体外碎石后排出，10例输尿管镜取出，7例经皮肾取出）患者，多排螺旋CT非增强诊断泌尿系结石58例；B超诊断泌尿系结石44例，2例假阳性；KUB诊断泌尿系结石38例，4例假阳性；IVU诊断泌尿系结石42例，3例假阳性；多排螺旋CT非增强、B超、KUB、IVU敏感度分别为100％、76％、66％、72％，特异度分别为100％、83％、67％、75％，阳性预测值分别为100％、96％、90％、93％，阴性预测值分别为100％、42％、29％、36％，约登指数分别为1．0、0．59、0．32、0．47。多排螺旋CT非增强与B超、KUB、IVU比较，Х^2值分别为15．92、24．17、19．92，P值均小于0．01，差异均有统计学意义。结论多排螺旋CT非增强的敏感度、特异度均比B超、KUB、IVU高，是诊断泌尿系结石的最有效方法。