导管溶栓与经足背静脉溶栓治疗急性下肢深静脉血栓疗效比较

目的:比较经导管溶栓与经足背静脉溶栓治疗急性下肢深静脉血栓形成（DVT）临床疗效。方法:回顾性分析临床确诊的66例急性DVT患者的临床资料，按照治疗方法分为导管溶栓组（A组）32例，经患侧足背静脉溶栓组（B组）34例，对比2组患者临床症状改善情况、血栓消除率、溶栓时间及血栓后综合征发生率。结果:A组血栓消除率（64.38±18.24）%，明显高于B组（37.28±20.36）%（P<0.01），A组溶栓治疗时间（96.38±13.45）h，明显短于B组（143.65±13.37）h（P<0.01）。随访3～18个月，A组血栓后综合征发生率31.25%（10/32），低于B组52.94%（18/34）（P<0.05）。溶栓72、120 h后2组膝上15 cm和膝下10 cm患肢和健侧周径差差异均有统计学意义（P<0.05）。结论:经导管溶栓血栓清除率明显优于经足背静脉溶栓，在短期内即可达到一定的有效率，同时可以维持良好的远期通畅率，降低血栓后综合征的发生率。