125例三阴性复发转移乳腺癌首发转移模式的分析

目的：分析三阴性乳腺癌（TNBC）首次复发转移部位的特征，以指导复发转移性TNBC患者的治疗选择及管理。方法回顾性分析125例复发转移性TNBC患者的临床资料，对术后常见的复发转移部位和复发转移时间进行描述和统计，归纳其首次复发转移的模式。结果125例复发转移性TNBC患者中，首次单发转移部位以淋巴结和肺最为常见，分别占11.2%和5.6%；首发即为多发转移的比例高达79.2%，其中，含淋巴结、肺、骨、肝和脑转移的比例分别为52.8%、34.4%、27.1%、14.4%和6.4%，其他特殊部位（包含肾上腺等）转移32例（25.6%）。首发内脏转移（仅包含肝和肺）63例，占50.4%，其中6例同时有肝和肺转移；淋巴结转移比例最高，为64.0%；合并肺转移（40.0%）的患者明显多于肝转移（15.2%）的患者（P=0.000）。复发转移的时间多在术后2～3年，2年内复发者52例（41.6%），2～3年复发者23例（18.4%），3年以上复发者50例（40.0%）。结论 TNBC淋巴结、肺转移多见；脑转移作为首发部位也值得关注；TNBC多发转移比例高；多数在2～3年内复发。建议在辅助治疗后的随访中，除了关注淋巴结的检查外，还需关注肺部和颅脑的检查，以早期发现复发征象。

The primary relapse pattern in 125 patients with triple negative advanced breast cancer