全身麻醉下食管异物取出术198例

目的探讨患者在全身麻醉下食管异物取出术中行鼻咽腔检查的必要性。方法回顾我科自1990年以来对198例患者在全身麻醉下行食管异物取出术的临床资料，分析其手术失败的原因。结果本组共行手术198例，其中189例（95．5％）术中取出异物；6例（3％）异物滑入胃内，48h内经大便排出；3例（1．5％）全身麻醉后异物滑落至鼻咽腔，食管镜检查未见异物，后经2次手术或在全身麻醉喉镜下将异物取出。结论患者在全身麻醉下，由于食管肌肉松驰，加上重力作用，食管异物容易发生移位，滑落至鼻咽腔内，尤以食管入口处异物为甚。因此，对术前检查异物征阳性而术中未见异物者，应常规在全身麻醉喉镜下检查口咽及鼻咽腔，以防漏治。