高敏肌钙蛋白T对静脉溶栓后急性缺血性脑卒中患者预后判断的临床价值

目的：研究高敏肌钙蛋白T（hs?cTnT）升高对急性缺血性脑卒中（acute ischemic stroke，AIS）行静脉溶栓患者的临床预后和病死率的影响，并探讨影响hs?cTnT升高的因素。方法：回顾性分析本院262例患者的临床资料，分为hs?cTnT升高组（70例）和hs?cTnT正常组（192例），预后不佳组（94例）和预后良好组（168例），死亡组（24例）和存活组（238例），分别进行组间比较、单因素和多因素回归分析。结果：多因素回归分析结果显示，高龄（OR=1.062，95%CI：1.029~1.097，P < 0.001）、男性（OR=4.35，95%CI：1.982~9.545，P < 0.001）、入院时美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分（OR=1.062，95%CI：1.019~1.106，P=0.004）是hs?cTnT升高的危险因素。高龄（OR=1.031，95%CI：1.003~1.059，P=0.028）、入院时NIHSS评分（OR=1.086，95%CI：1.042~1.131，P < 0.001）是AIS患者术后90 d预后不佳的危险因素。hs?cTnT升高（OR=5.31，95% CI：1.025~27.517，P=0.047）、入院NIHSS评分（OR=1.126，95%CI：1.057~1.200，P < 0.001）、高血压（OR=4.254，95% CI：1.387~13.046，P=0.011）是AIS患者术后90 d死亡的危险因素。结论：高龄、男性、入院时NIHSS评分高的AIS患者hs?cTnT检测水平更高，因而hs?cTnT可作为潜在的标志物来预测AIS患者静脉溶栓后的90 d病死率。