足月新生儿获得性脑损伤早期相关血清指标和脑电图监测及预后评价 |
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引用本文: | 田晓川,田晓辉,张利,尹小梅,刘向倩,王晓玫. 足月新生儿获得性脑损伤早期相关血清指标和脑电图监测及预后评价[J]. 中国全科医学, 2012, 15(18): 2034-2035,2041 |
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作者姓名: | 田晓川 田晓辉 张利 尹小梅 刘向倩 王晓玫 |
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作者单位: | 1. 广东省深圳市宝安区计划生育专科医院儿科,518101 2. 内蒙古乌兰浩特市中西医结合医院 3. 内蒙古乌兰浩特市医院 4. 深圳市宝安区计划生育专科医院 |
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基金项目: | 广东省计生委课题项目(2010311) |
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摘 要: | 目的探讨足月新生儿获得性脑损伤早期血清神经细丝酸性蛋白(GFAP)、肌酸激酶脑型同工酶(CK-BB)、髓鞘碱性蛋白(MBP)水平及动态脑电图变化情况,为疾病严重程度的判断及预后的评定提供客观依据。方法选取获得性脑损伤新生儿32例(病例组)及同期出生无脑损害表现的足月儿31例(对照组),均于出生后2~3 d采用酶联免疫吸附试验测定血清GFAP、CK-BB、MBP水平,并于出生后3~5 d长程监测脑电图,以最长背景抑制时间、有无持续低电压、暴发-抑制、电静息、发作期及发作间期痫样放电等作为观察指标,出生后3个月、1岁进行随访,复查脑电图。结果病例组GFAP、CK-BB、MBP水平较对照组均明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。病例组最长背景抑制时间较对照组明显延长,差异有统计学意义(P<0.05)。病例组中有2例呈持续低电压表现,2例背景波率慢。最长背景抑制时间>20 s者3例(中型1例,重型2例)。生后3个月、1岁随访,63例中有7例发现神经行为发育评估较正常儿明显落后,Bayley婴幼儿发育量表中智力发育指数(MDI)、心理运动发育指数(PDI)均<70。结论足月新生儿获得性脑损伤早期血清GFAP、CK-BB、MBP水平明显升高,可能与早期脑损伤程度及预后有关。新生儿早期脑电图监测可作为评价新生儿脑损伤的早期指标之一。
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关 键 词: | 脑损伤 神经纤维酸性蛋白 肌酸激酶,BB型 髓鞘碱性蛋白 脑电描记术 |
Serum Index, Early Monitoring by Encephlogram and Prognosis Evaluation of Neonatal Acquired Cerebral Injury |
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Affiliation: | TIAN Xiao-chuan,TIAN Xiao-hui,ZHANG Li,et al.Baoan Family Planning Specialty Hospital,Shenzhen 518101,China |
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