血栓前体蛋白监测在冠脉搭桥术后血栓病变中的应用价值 |
| |
作者姓名: | 刘军锋 王雪艳 贾克刚 刘运德 邱丽 |
| |
作者单位: | 1. 天津泰达国际心血管病医院 天津医科大学心血管病临床学院检验科,天津,300457 2. 天津医科大学医学检验学院 3. 天津市塘沽中心血站 |
| |
基金项目: | 泰达国际心血管病医院科研基金(项目编号:TD-2008-09) |
| |
摘 要: | 目的 应用血栓前体蛋白(TPP)动态监测冠脉搭桥(CABG)术后血栓病变程度,为临床治疗用药提供支持.方法 33例行CABG病例组患者在手术前、术后1、3、7d及20例对照者准确采集静脉血标本4.7ml,用日本Sysmex-2100血液分析仪测定血小板5项参数:血小板数(PLT)、血小板平均容积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)、血小板比积(PCT)、大血小板比率(PLCR),Sysmex公司配套试剂;应用日本Sysmex CA-550凝血分析仪测定纤维蛋白原(Fbg),Siemens公司配套试剂;血栓前体蛋白(TPP)及D-二聚体(D-dimer)用ELISA方法测定,Adlitteram Diagnostic labo-ratories Inc产品.结果 术前病例组患者D-dimer及TPP明显升高;与其他参数相比,术后TPP与PLT的变化趋势一致,变化幅度大,在术后第7天持续升高至新水平;术后各期TPP与D-dimer有良好的正相关关系;Logistic回归分析表明高血压、糖尿病、吸烟是血栓形成的危险因素,TPP、D-dimer是血栓病变的危险因子,并通过ROC曲线显示TPP对诊断CABG术后血栓病变有较高的价值;用COX回归分析9例重新人院不良事件各指标,TPP对术后不良事件无预示作用,术后ld的MPV和术后3d的PDW成为患者不良事件的预示指标.结论 TPP是CABG术后血栓病变的危险因素,TPP在诊断CABG术后各阶段血栓形成,血栓发展趋势及指导临床用药方面有一定的应用价值.
|
关 键 词: | 冠脉搭桥 血栓前体蛋白 D-二聚体 血栓病变 |
本文献已被 万方数据 等数据库收录! |
|